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(开课时间:2022年6月24日—2022年6月26日)

 

  1. 

 

当你发现婴儿在母亲怀里开始频繁扭动小身体,开始把目光转向外界,开始从玩具(过渡客体)中寻找愉悦......

 

我们就说,ta进入到分离个体化阶段

——这是一个人一生中第一次,在心理上经历与依恋对象分离,形成自己个体意识的时期

 

该理论由玛格丽特·马勒提出,她是一名儿童精神分析师,她通过大量的母婴观察,把0-3岁儿童心理发展过程分为三个大的发展阶段。

 

其中第三个发展阶段,也就是最重要的“分离个体化”又可分为4个小阶段:

 

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分离个体化,本质上谈的是孩子在关系中安全感的发展。

 

之所以重要,是因为一旦早年有安全关系的经验,长大后就有能力和他人、和世界形成安全关系;就能承受得住挫折、失败和分离。

 

 

 

  2. 

 

当然,一个人的分离可能不会那么顺利,没有人可以很标准、很完整地度过所有的冲突,总会遗留各种各样的问题。

 

所以在临床上常常会遇到这样的来访者:

 

ta在儿童期表现出儿童分离焦虑症

 

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DSM-5关于分离焦虑症诊断的标准 :

 

A定义:个体与其依恋对象离别时,会产生与其发育阶段不相称的、过度的害怕或焦虑。

至少有下列 3项:

1、当预期或经历与家庭成员或与主要依恋对象离别时,产生反复的、过度的痛苦。

2、持续、过度地担心会失去依恋对象或担心他们可能受到诸如疾病、受伤、灾难或死亡的伤害。

3、持续、过度地担心会经历导致与主要依恋对象离别的不幸事件如走失、被绑架、事故、生病。

4、因害怕离别,持续表现不愿或拒绝出门、离开家、去上学、去工作或去其他地方。

5、持续地、过度地害怕或不愿独处或不愿在家或其他场所与主要对象不在一起。

6、持续地不愿或拒绝在家以外的地方睡觉或其主要依恋对象不在身边时睡觉。

7、反复做与离别有关的恶梦。

我们经常会讲一句话叫“日有所思,夜有所梦”,一个人白天遭遇过要离别的冲突,比如小孩子,家里人总是劝说他该去幼儿园了,该去读书了,他在理性层面可能会接受,可这些冲突没有得到很好的解决,在晚上会以梦的形式直接呈现出来。做梦的时候,各种防御就会减轻,潜意识的冲突会更容易冒出来。

8、与主要依恋对象离别或预期离别时反复出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状。

成年人也会有躯体化的症状,直接是由内心冲突导致的,从防御角度来讲,这都是潜意识的,不是他故意的。

B病程标准:儿童青少年4周,成人6个月。

C严重标准:日常生活和社会功能受损。

D排除标准:孤独症谱系,幻觉妄想,场所恐惧症,广泛性焦虑,疾病焦虑---

 

 

长大后可能逐步发展出依赖人格的特质

 

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依赖人格障碍诊断标准至少有下列 5项:

 

1、当预期或经历与家庭成员或与主要依恋对象离别时,产生反复的、过度的痛苦。

2、持续、过度地担心会失去依恋对象或担心他们可能受到诸如疾病、受伤、灾难或死亡的伤害。

3、持续、过度地担心会经历导致与主要依恋对象离别的不幸事件如走失、被绑架、事故、生病。

4、因害怕离别,持续表现不愿或拒绝出门、离开家、去上学、去工作或去其他地方。

5、持续地、过度地害怕或不愿独处或不愿在家或其他场所与主要对象不在一起。

6、持续地不愿或拒绝在家以外的地方睡觉或其主要依恋对象不在身边时睡觉。

7、反复做与离别有关的恶梦。

我们经常会讲一句话叫“日有所思,夜有所梦”,一个人白天遭遇过要离别的冲突,比如小孩子,家里人总是劝说他该去幼儿园了,该去读书了,他在理性层面可能会接受,可这些冲突没有得到很好的解决,在晚上会以梦的形式直接呈现出来。做梦的时候,各种防御就会减轻,潜意识的冲突会更容易冒出来。

8、与主要依恋对象离别或预期离别时反复出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状。

成年人也会有躯体化的症状,直接是由内心冲突导致的,从防御角度来讲,这都是潜意识的,不是他故意的。

 

 

当碰到一个应激、困难时

可能出现适应障碍

 

有时在外在的因素、压力刺激下

ta又有抑郁的症状

 

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这些标签看起来毫不相干,但从心理动力学角度,把它们串在一起理解,我们会发现,它们的背后可能都跟分离个体化有关。

 

 

 

  3. 

 

好的咨询师对待来访者,就相当于父母对待孩子的成长过程一样。

 

而面对一个依赖和分离焦虑症的个案,差不多就是要重新养育一个一岁半到两岁的孩子。

 

具体怎么做?这里有答案↓

 

《张海音:分离个体化的临床应用 | 3天线上工作坊》

 

这门课,带你回到0-3岁,从小成长看到成年后的心理问题:

 

以分离个体化为主线,串联3条平行关系

 

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我们需要和来访者共同探讨这三条平行关系中的共同点,以便帮助来访者更好地理解自己,也帮助你更好的理解对方。

 

 

全国招生,限额50人

 

张老师说“人多效果会不好”

 

3天线上工作坊,每天安排主题讲座+案例督导

督导部分,可申请注册系统认可的团体督导学时

 

如果你担心自己的心理学基础不够听这门课

可以先在课前把这2本参考书看完

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《客体关系入门》&《心理动力学治疗简明指南》

 

 

【导师介绍】

 

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   导师:张海音

 

     医学博士、上海市精神卫生中心主任医师

 

 

  • 他是上海精神卫生中心的元老,行医34年,累计个案超过3万小时。

     

  • 他是中国心理学会和中国心理卫生协会首批注册督导师,还是“中德班”(精神分析)中方负责人之一,科班出身,足够正统。

     

  • 他是上海市精神卫生中心临床心理科和心理咨询中心顾问,某种程度上,是上海心理咨询行业的“老大”。

     

  • 他是中国心理卫生协会精神分析专委会顾问第三届主任委员,心理治疗界学术地位也十分了得。

 

 

 

 

 

 

观看直播

张海音

上海市精神卫生中心临床心理科主任上海市心理咨询中心主任上海交通大学医学院医学心理学教研室主任 中国心理卫生协会 心理咨询和治疗专业委员会副主任委员,内观疗法学组理事长危机干预和自杀预防专业委员会副主任委员 精神分析专业委员会候任主任委员 森田疗法专业委员会常务委员